Инородные тела носа у детей

Практически каждый ребенок хоть раз засовывал в нос какой-нибудь посторонний предмет. Семечки, бусинки, камешки, горох и даже батарейки – что только не находили врачи во время обследования. Будучи оставленным без внимания, инородное тело может привести к тяжелейшему воспалению, вот почему важно вовремя распознать проблему, устранить ее самостоятельно или обратиться к врачу.

Виды инородных тел носа

Инородные тела носа чаще всего встречаются у детей 2-5 лет, которые очень активно познают окружающий мир, в том числе и таким нестандартным способом. Врачам приходится извлекать:

• кусочки бумаги, поролона, ваты;
• элементы игрушек, конструктора, мозаики;
• пуговицы, стразы, бусинки, пайетки;
• камешки;
• мелкие косточки (например, от черешни или вишни);
• семечки (чаще подсолнечника);
• крупы и бобовые: фасоль, горох, гречка;
• небольшие кусочки продуктов: хлеба, печенья, яблок и т.п.;
• мелких насекомых.

Еда попадает в носовые ходы и со стороны полости рта, например, когда ребенка тошнит.

Симптомы

Каждому родителю необходимо быть начеку. Невозможно не спускать с ребенка глаз 24 часа в сутки. Зачастую, достаточно оставить его одного на несколько минут, чтобы любопытство взяло верх. Если сам факт попадания постороннего предмета остался незамеченным, со временем начинает проявляться характерная симптоматика:

• затруднение носового дыхания с одной стороны;
• появление гнойных или гнойно-кровянистых выделений, имеющих неприятный запах;
• ноющие боли с пострадавшей стороны;
• раздражение кожи под носом из-за выделений;
• головные боли.

По мере усиления воспаления у малыша повышается температура, начинает болеть голова. В тяжелых случаях развиваются осложнения:

• сильные кровотечения;
• воспалительные процессы в носовых пазухах (синусит);
• гнойное расплавление костей (остеомиелит).

При долгом нахождении в носовом ходе предмет покрывается минеральными солями и превращается в объемный камень – ринолит.

Первая помощь

Вне зависимости от вида предмета и обстоятельств его попадания в нос, паниковать не стоит. Нередко его можно легко извлечь подручными способами:

• воспользоваться сосудосуживающими каплями (не спреем!);
• попросить ребенка сильно высморкаться, предварительно зажав здоровую ноздрю;
• если малыш еще не умеет выполнять команды, можно попробовать продуть носовой ход, зажав здоровую ноздрю и выдохнув в рот ребенка;
• вызвать чихание, пощекотав нос чем-либо.

Категорически запрещается промывать нос, пытаться достать предмет пинцетом или ватной палочкой. В результате этих действий он может уйти еще глубже. Если самостоятельные попытки извлечения окончились неудачей, нужно срочно отправиться к ЛОРу.

Действия врача

Проблемы с носом, в том числе связанные с посторонними предметами, находятся в компетенции врача оториноларинголога (ЛОРа). Перед оказанием помощи он опрашивает родителей маленького пациента, а также проводит стандартный осмотр, включающий риноскопию: визуальное обследование полости носа. Если инородное тело находится там недолго, для его устранения используется специальный крючок.

В более запущенных случаях, когда предмет находится глубоко, назначается эндоскопия носоглотки, детям это исследование проводится очень бережно:

• малыша усаживают в кресло;
• нос орошается местными обезболивающими препаратами;
• узкий и гибкий прибор вводится в ноздрю; процесс контролируется с помощью миниатюрной камеры, размещенной на его конце.

Метод позволяет не только увидеть инородное тело, но и с большой вероятностью извлечь его. В крайне тяжелых случаях используется хирургическое вмешательство.

После извлечения инородного тела из полости носа маленькому пациенту назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, которые сведут к минимуму риск осложнений.

Если в нос ребенка что-то попало, не нужно паниковать, но и откладывать обращение к специалисту в долгий ящик тоже не стоит. Чем скорее малыш попадет к врачу, тем проще будет вытащить предмет.