Полипы матки: симптомы и диагностика
К группе наиболее распространенных патологий в гинекологии относятся полипы матки и влагалища. Они представляют собой небольшие выросты на слизистой оболочке половых органов женщины. Скопление образований называют полипозом. Маточные полипы – это доброкачественные образования, состоящие из клеток эндометрия. Последний характеризуется большим количеством кровеносных сосудов и необходим для полноценного развития оплодотворенной яйцеклетки. Подобные новообразования очень опасны для женского организма, поскольку часто кровоточат.
Что такое полипы
Доброкачественные новообразования формируются на внутреннем слое матки в результате неправильного роста клеток эндометрия. Внешне представляют собой небольшие бугорки, расположенные на обширном основании из тканей, но наряду с ними встречаются округлые образования на небольшой ножке. Размер достигает нескольких сантиметров, но обычно наблюдаются новообразования диаметром от 8 до 12 миллиметров. Даже доброкачественные полипы требуют тщательного лечения, так как без терапии значительно повышается риск рака матки.
Полипы бывают четырех типов: аденоматозные, железистые, фиброзные и железисто-фиброзные. Первый тип представляет собой клеток, которые способны трансформироваться в рак. Аденоматозные виды наростов могут формироваться на разных органах, но образование в матке является одной из самых опасных видов опухолей женской репродуктивной системы.
Вторая группа полипов – железистые, они содержат большое количество желез. Считаются менее опасными, чем аденоматозный тип, характеризуются небольшим размером, не более 15 миллиметров. Риск развития рака из таких наростов низкий, но нередки случаи образования кист. Фиброзные образования состоят из соединительной ткани, а железисто-фиброзные сочетают два типа клеток.
Симптоматика и диагноз
Полипы матки невозможно диагностировать самостоятельно по каким-то прямым признакам. Даже обычный прием гинеколога не даст точно ответа. Определить наличие новообразований на эндометрии без инструментальных методов обследования нельзя. Само по себе заболевание в большинстве случаев не проявляется яркой клиникой. Малая часть женщин сообщает о таких неспецифических симптомах, как нетипично обильные менструации, а также кровянистые выделения вне месячных, дискомфорт во время полового акта, ноющие, тупые боли в нижней части живота, общая слабость организма.
Объективно диагностировать образования можно только при проведении инструментальных обследований. Признаки заболевания выявляются при УЗИ, а также при осмотре полости матки эндоскопом (гистероскопия). Последняя процедура позволяет провести осмотр не только полости матки, но и шейки, устья фаллопиевых труб. Данное диагностическое обследование является основным при постановке диагноза.
В ходе гистероскопии врач проводит осмотр эндометрия на предмет наличия образований, диагностирует как множественные полипы, так и одиночные, а также устанавливает их расположение. После этого может быть проведена биопсия эндометрия матки для подтверждения диагноза. Процедура может нести не только диагностическую, но и лечебную функцию.
Как избавиться от полипов
В любом случае, новообразования в матке должны быть удалены во избежание формирования раковых опухолей. Для этого всегда применяется только оперативное лечение.
Процедура хирургического удаления полипов эндометрия называется полипэктомия. Операция заключается в снятии слоя внутренней оболочки матки. Удаление пораженного участка проводится под контролем ультразвука или гистероскопа. Наиболее безопасным является последний вариант, так как позволяет исключить осложнения и эффективно устранить новообразования.
Полипэктомия относится к малоинвазивным вмешательствам, не требующим длительного восстановления. После введения гистерорезектоскопа в предварительно расширенную шейку матки электроножом удаляются единичные или множественные полипы. Для этого на инструменте имеется электропетля, которая одновременно с иссечением запаивает сосуды на месте вмешательства. После удаления ткани исследуются в лаборатории для определения типа образования.