На протяжении некоторых десятилетий стоматологический арсенал регулярно пополняется различными высокотехнологичными препаратами, благодаря им лечить зубы теперь можно более качественно и, конечно же, эффективно.
Одним из таких инструментов стал микроскоп, применяемый с успехом в сегодняшней стоматологии. Некоторые вопросы с зубами ранее приводили к тому, что стоматологом принималось решение о вырывании зуба. Сегодня же, эти вопросы можно решить, используя стоматологический микроскоп. Стоит отметить, что использование данного аппарата в разы увеличивает эффективность использования зубосохраняющих методик.
К сожалению, на территории РФ применение микроскопа для диагностирования и осуществления лечения болезней ротовой полости не слишком широко используется. В данной статье остановимся на вопросах использования микроскопа в сегодняшней практике стоматологов, моментах, когда проведение лечения без помощи аппарата является малоэффективным. На наши вопросы ответит врач микроскопист Ортодонтического центра «Улыбнись» в Москве — Мельник И. А.
Применение в стоматологии микроскопа – это необходимость или все же роскошь?
Первым, кто применил микроскоп при лечении, был Гарри Кар. Он смог четко и ясно аргументировать надобность использования микроскопа в работе врача-стоматолога: «Доктор может лечить исключительно то, что удается разглядеть».
Если используется традиционный метод лечения, доктору для обзора доступна только та часть ротовой полости, которую видно в зеркальце. Стоит отметить, микроскоп, используемый для проведения лечебных манипуляций, обладает 30-кратным увеличением, которое позволяет доктору осуществить полный и тщательный обзор зубной поверхности и даже внутреннего его состояния.
При употреблении микроскопа в практике врач способен лучше разглядеть обрабатываемую поверхность, при этом уменьшается объем удаляемых в результате сверления незатронутых тканей. Кроме этого, сводится к минимуму вероятность не заметить неочищенный канал и даже полость с кариесом.
Нужно ли пользоваться микроскопом, если предстоит лечить каналы зубов?
Микроскоп может использоваться для диагностирования и проведения лечебных мероприятий на деснах и даже зубах. При этом его использование равноценно полезно в разных областях стоматологии: терапии, ортодонтии, хирургии, парадонтологии, даже при осуществлении восстановления зубов.
Но труднее всего работать без использования микроскопа, трудно в эндодонтии – при осуществлении лечения каналов зубов. У зуба имеется от 1 до 3 (изредка – 4) каналов, при этом их диаметр равен примерно 1 мм (если глаз не вооружен увеличительным прибором, то разглядеть их сложно). Также, каналы зуба могут изгибаться и обладать ответвлениями. Тщательным образом увидеть их и осуществить полноценную обработку может лишь врач при использовании увеличения.
Иначе же ему приходится работать на ощупь, с применением увеличенного снимка челюсти при помощи рентгена.
Что должно быть у пациента, чтоб при лечении его зубов использовался микроскоп?
Употребление микроскопа крайне необходимо в тех случаях, когда во время исследования при помощи рентгена, обнаруживается большое число и/или сложное расположение каналов зубов. Кроме этого, микроскоп обязателен к использованию в случаях перелечивания каналов.
Еще совсем недавно, когда выяснялось, что эндодонтическое врачевание осуществлено было недостаточно качественно или же не полностью (об этом свидетельствует обычно наличие острой боли), принималось решение о незамедлительном вырывании зуба.
Сегодня же распломбировать, вылечить заново и потом запломбировать в зубах каналы стало реальным благодаря применению в практике стоматологов микроскопа. Стоит отметить, что достаточно часто встречающимся осложнением в эндодонтическом лечении было прободение каналов корней.
Риск прободения на сегодняшний день сводится к минимуму –все это стало возможным в результате применения микроскопа при работе с каналами. Если во время лечения традиционным способом зубных каналов также произошло прободение, то ситуация довольно быстро исправляется – в работу подключается использование стоматологического микроскопа.
Еще 5-10 лет назад еще одним досадным моментом, считавшимся почти нормой, были обломки инструмента, которые оставались в каналах зубов после проведения манипуляций, связанных с удалением нервов. Стоит отметить, что в каналах нередко оставались и не вытащенные фрагменты нервов.
Использование микроскопа само по себе минимизирует вероятность возникновения подобных ситуаций. Если же такое все-таки произошло, то при помощи микроскопа эта проблема быстро устраняется.
Кроме всего вышеперечисленного, благодаря использованию в практике стоматологов микроскопии, стало возможным лечение кисты и/или гранулемы зуба. При этом имеется возможность сохранить зуб. Это является неопровержимым прорывом в стоматологии.
Лечение зубов под Микроскопом. Видео:
Когда еще используется микроскоп в работе стоматологов?
Следует понимать, что эндодонтия является самой часто используемой сферой использования микроскопа в работе стоматологов, а также самой оправданной областью применения столь дорогой техники. Но стоит учитывать, что употребление микроскопа ни в коем случае не ограничено лишь исключительно врачеванием каналов корней.
Правильно будет подмечено, что лечить с микроскопом гораздо лучше, чем, как было принято раньше. Дело касается даже обычного лечения кариеса. Употребление микроскопа в этом, казалось бы, почти стандартном процессе, в несколько раз увеличивает надежность и, соответственно, эффективность проводимого лечения, к тому же, обеспечивает гарантией продолжительность результата.
К примеру, выявить кариес невооруженным взглядом на начальной стадии, когда вылечить его возможно, не прибегая к использованию бормашины и ликвидации большого объема тканей, почти невозможно, если это касается в особенности труднодоступных мест. Лечение зубов под микроскопом обеспечивает стоматолога такой возможностью.
Имеются ли особенности в лечении, когда используется микроскоп?
Если пациентом принимается решение о лечении при помощи микроскопа, то сам прием у стоматолога немного будет отличаться от привычного:
- Кресло для пациента переведено в положение «лежа» (если лечение осуществляется традиционным способом, кресло имеет положение «сидя»;
- Врач располагается за головой пациента или же располагается справа на уровне головы больного;
- На дистанции 25 см от головы пациента располагается микроскоп.
Следует отметить, врач постоянно будет отслеживать проведение лечебного процесса в микроскоп, а не изредка в него заглядывать. Изображение, поступающее с камеры, расположенной на микроскопе, подается на монитор, в который смотрит ассистент. При этом последний не только подает стоматологу нужные лекарственные препараты и стоматологические инструменты, но ведет контроль непосредственно за процессом лечения.
Где в Москве можно вылечить зубы с применением микроскопа?
На сегодняшний день не все стоматологии столицы могут похвастаться наличием стоматологического микроскопа в своем арсенале. Аппарат сам по себе довольно-таки недешевый, так еще требуется обучить персонал, чтобы врачи могли работать с новой техникой.
Если во время диагностирования у пациента обнаруживают зубные каналы с разветвлениями или же подозрение на наличие зубной кисты, следует поинтересоваться, имеется ли возможность лечить зубы в данной стоматологии с использованием микроскопа. В случае, если клиника не располагает таким аппаратом и специалистом, рекомендуется подумать о смене стоматологии.
Каждый стоматолог, добросовестно относящийся к своей работе и своим пациентам, даже в случае, если он не будет располагать возможностью самому лечить ваши зубы с применением микроскопа, если будет выявлена острая необходимость в аппарате, направит пациента в ту стоматологию, где имеется такая возможность.
Сколько стоит в Москве вылечить зуб с использованием микроскопа?
Применение микроскопа существенно увеличивает цену лечения. К примеру, вылечить пульпит с микроскопом может обойтись пациенту в стоимость от 10 тысяч рублей, лечение периодонтита обойдется дороже – от 13 тысяч рублей.