Псевдотуберкулез не имеет ничего общего со всем известной инфекцией, вызываемой палочкой Коха. Возбудителем этой болезни является кишечная палочка, которая относится к роду иерсиний. Она поражает кожу, органы пищеварительной системы и суставы.
Симптомы псевдотуберкулеза у детей
Псевдотуберкулез – зоонозная инфекция. Она передается водным и пищевым путем. Попадая в организм, бактерии иерсинии выделяют несколько веществ, которые оказывают сильное токсическое действие на различные клетки тканей и стенки сосудиков. Псевдотуберкулез у детей практически всегда начинается остро. Первые проявления заболевания сходны c признаками простудных болезней. У больного появляются:
- насморк;
- покраснение в зеве;
- кашель;
- озноб;
- повышение температуры;
- покраснение конъюнктив глаз;
- расширение сосудов на склерах.
На начальной стадии развития заболевания жаропонижающие средства малоэффективны. Характерными признаками псевдотуберкулеза у детей также являются сыпь и покраснения. Как правило, они возникают через 45 чуток после заражения. Покраснение отмечается на кистях, стопах и в области лица и шеи. Характер высыпаний может быть разным: мелкоточечным, пятнистым, узелковым, геморрагическим. У детей покраснения практически всегда сопровождается легким зудом. Обычно сыпь при псевдотуберкулезе располагается симметрично по сгибательным поверхностям верхних и нижних конечностей или по бокам туловища.
Если у ребенка поражаются органы пищеварения, то на языке возникает белый налет, а в животе появляются болевые ощущения. Локализация и характер боли могут быть различными. Примерно через 5 дней налет исчезает, и язык приобретает розовую окраску с ярко выраженными сосочками. К симптомам псевдотуберкулеза у детей относятся и тошнота, вздутие живота или рвота. При сильном воспалении суставов появляются покраснение и припухлость кожи в области пораженного сустава, а также сильная болезненность при движении.
Лечение псевдотуберкулеза у детей
Лечение псевдотуберкулеза всегда проводится в условиях стационара. Если течение болезни тяжелое, больному назначается строгий постельный режим. Терапия должна быть комплексной и включать прием антибиотиков, лечение симптомов и соблюдение диеты. Из антибактериальных препаратов возможно назначение:
- Цефтибутена;
- Нетилмицина;
- Цефотаксима;
- Гентамицина;
- Амикацина.
При тяжелом течении болезни применяются Меропенем, Левомицетин или Имипинем. В случае развития серьезных осложнений проводится оперативное лечение. Перед тем, как лечить псевдотуберкулез антибиотиками, детям назначается прием энтеросорбентов: Энтеросгеля или Энтеродеза. Продолжительность лечения зависит от формы болезни.
Всем больным следует соблюдать диету. Она предполагает полное исключение острой, жареной или жирной пищи. Соблюдают ее до полутора месяцев.
Последствия псевдотурбекулеза у детей
При гладком течении болезни и своевременном лечении осложнения при псевдотуберкулезе не возникают. Заболевание протекало с обострениями или рецидивами? Это может стать причиной обострения хронического заболевания. В этом случае период выздоровления очень длительный (длится более 5 месяцев) и у большинства больных детей возникают изменения со стороны различных внутренних органов. Их могут беспокоить невралгии и сильнейшие боли в суставах. Специфическими последствиями хронического псевдотуберкулеза являются:
- кишечная непроходимость;
- перфорация кишечника;
- поражение почек;
- миокардит;
- узловая эритема;
- менингоэнцефалит;
- холецистит.
