Химиоэмболизация печени (ХАЭ, ТАХЭ) — это современный и эффективный метод лечения опухолей печени, как первичных (возникших в самой печени), так и вторичных (метастазов из других органов). Проще говоря, это двойной удар по раковым клеткам: сначала их травят химиопрепаратом, а затем «душат», перекрывая питание опухоли.
Кому может быть рекомендована химиоэмболизация? В первую очередь, пациентам с неоперабельными опухолями печени, когда хирургическое вмешательство невозможно или слишком рискованно. Также ХАЭ может быть частью комплексного лечения, например, перед операцией для уменьшения размеров опухоли или после, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.
Основные заболевания, при которых ХАЭ может быть эффективна:
- Гепатоцеллюлярная карцинома (самый распространенный вид рака печени).
- Метастазы в печень из других органов (например, кишечника, легких, молочной железы).
- Холангиокарцинома (рак желчных протоков).
- Некоторые доброкачественные опухоли печени.
Как проходит процедура
Несмотря на серьезное название, сама процедура довольно простая и малотравматичная. Проводится она под местной анестезией и рентгенологическим контролем.
Этапы химиоэмболизации печени:
- Подготовка. Перед процедурой пациент проходит обследование для оценки размеров и локализации опухоли, а также состояния сосудов. Накануне процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья.
- Проведение процедуры. Пациенту вводят местную анестезию в области паха, где будет сделан небольшой прокол. Через прокол в бедренную артерию вводится тонкий катетер, который под контролем рентгена проводится до печеночной артерии, питающей опухоль.
- Эмболизация и химиотерапия. Через катетер в опухоль вводится эмболизат – это специальные микросферы, которые блокируют кровоток в опухоли, лишая ее питания и кислорода. Вместе с эмболизатом вводится химиопрепарат, который начинает действовать непосредственно в опухоли, уничтожая раковые клетки.
- Завершение процедуры. После введения препаратов катетер удаляется, место прокола обрабатывается и накладывается давящая повязка. Пациент остается под наблюдением в течение нескольких часов, после чего может быть отпущен домой.
Обычно процедура занимает от 30 минут до 2 часов. После нее может потребоваться непродолжительное пребывание в стационаре (1-2 дня).
Восстановление после
После процедуры большинство пациентов испытывают некоторые побочные эффекты, связанные с действием химиотерапии и эмболизации. Наиболее частые побочные эффекты включают:
- Постэмболизационный синдром. Это комплекс симптомов, включающий боль в области печени, тошноту, рвоту, повышение температуры тела и общую слабость. Эти симптомы обычно появляются в течение первых нескольких дней после процедуры и проходят самостоятельно через 5-7 дней.
- Усталость. Чувство усталости и слабости может сохраняться в течение нескольких недель после процедуры.
- Изменения в анализах крови. Могут наблюдаться временные изменения в показателях функции печени и крови.
Для облегчения побочных эффектов и ускорения восстановления пациентам рекомендуется:
- Отдых. Важно обеспечить организму достаточный отдых и избегать физических нагрузок в течение первых недель после процедуры.
- Особенности питания. Рекомендуется придерживаться легкой диеты, исключающей жирную, жареную и острую пищу.
- Прием лекарств. Врач может назначить обезболивающие, противорвотные и другие препараты для облегчения симптомов.
- Контрольные обследования. Регулярные визиты к врачу и проведение контрольных обследований (УЗИ, КТ, МРТ) позволяют оценить эффективность лечения и выявить возможные осложнения.
