Экстракорпоральное оплодотворение является очень важным для отчаявшейся пары, которая имеет очень большие надежды на данное мероприятие. Поэтому подготовка к экстракорпоральному оплодотворению должна проходить тщательно, чтобы результатом стало наступление такой долгожданной беременности.
Итак, начнем разбираться, какие именно анализы необходимы, чтобы ЭКО состоялось.
Супруги должны пройти все рекомендуемые обследования, чтобы репродуктологи имели полное представление об их состоянии здоровья, дабы процедура ЭКО оказалась успешной.
Обследование проходит в 3 этапа:
- обследование женщины;
- обследование мужчины;
- обследование обоих супругов.
Обследование обоих супругов включает:
- кровь на группу и RH (резус) принадлежность;
- кровь на ВИЧ;
- кровь на сифилис (реакция Вассермана);
- кровь на TORCH-инфекции (выявление антител к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу);
- кровь на вирусы гепатита A, B, C.
Сроки действия данных анализов составляют 3 месяца.
Обследования для женщины
Начнем с обследований со стороны гинекологии:
- Общий гинекологический осмотр, при котором берется мазок из влагалища на микрофлору и наличие половых инфекций. Он исследуется методом ПЦР (токсоплазмоз, гарднерелез, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, цитомегаловирус, гонорея, кандидоз)
- Кольпоскопия и цитология производится так же во время гинекологического осмотра. Представляет собой взятие мазка на раковые клетки из цервикального канала и исследование шейки матки под увеличением. Годность результатов на раковые клетки от 6 месяцев до 1 года, мазков на флору 2-3 недели, а обследования ПЦР методом около 6 месяцев.
Перед осмотром гинеколога следует воздержаться от половых контактов на протяжении 3 дней, так же от спринцеваний и применения свечей во влагалище. - Так же женщина должна пройти ультразвуковое исследование органов малого таза, которое выполняется трансвагинальным (влагалищным) датчиком на 2-4-5 день менструального цикла. Мочевой пузырь наполнять перед таким видом УЗИ не нужно. Годность данного исследования не больше 30 дней.
- Консультация маммолога и в зависимости от возраста женщины:
- УЗИ молочных желез рекомендуют женщинам до 40 лет;
- маммографию — женщинам после 40 лет.
- Исследование гормонов в крови женщины:
- 3-5 день- эстрадиол, ЛГ, ФСГ, пролактин;
- 8-10 день- тестостерон, ДЭА-сульфат;
- на 7 день после овуляции сдается анализ на прогестерон.
- Сдаются эти анализы натощак, перед сдачей не употребляют алкоголь, исключают курение, жаренную, жирную пищу из рациона и, конечно, гормональные препараты. Данный спектр анализов действителен от 3 до 6 месяцев.
Далее перечислим список общих исследований, которые должна пройти женщина:
- Общий анализ крови- сдается натощак в утреннее время. Годность данного анализа 7-10 дней.
- Общий анализ мочи- сдается в утреннее время. Как правило, это утренняя моча. Условия сдачи анализа:
- подмыться,
- прикрыть влагалище стерильной ваткой (это не позволит выделениям из влагалища попасть в мочу),
- собрать среднюю порцию в стерильный стаканчик. Этот анализ действителен около 10 дней.
- Коагулограмма (кровь на свертываемость). Чаще для этого анализа исследуют венозную кровь. Действителен анализ в течение 30 суток.
- Биохимия крови. Сдается в утреннее время, натощак. Используют венозную кровь. За 3-4 дня до сдачи ограничивают себя в употреблении жирной, жаренной, острой, соленой пищи. А также прекратить прием медикаментов. Годность анализа не более 14 дней.
- Флюорография (ФГ);
- Электрокардиограмма (ЭГК) с нагрузкой и без.
Необходима так же консультация терапевта. На которую женщина идет со всеми вышеперечисленными исследованиями. Терапевт делает заключение, в котором указывает возможно ли ЭКО для данной женщины. Заключение терапевта действительно 6 месяцев.
Обследования для мужчины
- Спермограмма сдается двумя способами:
- прерванный половой акт;
- маструбация;
Перед сдачей спермограммы исключают половые акты в течение 4-5 дней, употребление алкоголя, никотина, жаренной, жирной пищи, посещение саун, принятие горячих ванн. Действительна спермограмма 4-6 месяцев.
- MAR-тест-это исследование в лаборатории, которое определяет количество сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами и, как следствие, не способных к оплодотворению. Перед сдачей теста исключают: употребление спиртных напитков за неделю до сдачи анализа, за 4-5 дней исключают половые контакты, посещение саун, принятие горячих ванн, жареного, соленого, перчёного в рационе. Этот тест является важным перед ЭКО. Годен он в течение 30 дней.
- Мазки из уретры на инфекции. Забор материала делается урологом. Действителен от 2 до 3 месяцев.
- Определяется гормональный фон:
- Тиреотропный гормон, Т3, Т4-гормоны щитовидной железы;
- ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ДГА-сульфат.
- Биохимический анализ крови. Сдается в утреннее время, натощак. Делают забор венозную кровь. За 3-4 дня до сдачи ограничивают себя в употреблении жирной, жаренной, острой, соленой пищи. А также прекратить прием медикаментов. Годность анализа не более 14 дней.
- Так же мужчина должен проконсультироваться у врача уролога-андролога. Заключение доктора действительно 2-3 месяца.
Могут быть также назначены дополнительные анализы, зачастую по показаниям.
Допустим:
- в случае бесплодия невыясненной этиологии женщине могут назначить так же анализ цервикальной жидкости на антиспермальные антитела.
- в случае наличия у одного из супругов в семье какого-либо генетического заболевания или возраста супругов более 37 лет — паре рекомендуют кариотипирование. Кариотипированием называют исследование хромосом, для выявления возможных грубых аномалий у будущего ребенка.
Здесь представлен стандартный список обследований, ваш лечащий врач, по его усмотрению, может назначать анализы и обследования, которые он считает нужным. Это зависит от вашего уровня здоровья, возраста.