Всё о Блефаропластике
Блефаропластика – косметическая операция, при которой устраняется избыток жировых отложений, мешки и нависшая над глазами кожа.
Кожа на веках значительно тоньше, чем на других участках лица, поэтому при потере эластичности она начинает обвисать, между бровью и верхним веком, или же между нижним веком и щекой образуются борозды. В наше время виды пластики век бывают самыми разными.
Нижние веки также интенсивно меняются с возрастом. Под глазами образуются мешки, носослезные, скуловые бороздки углубляются, и лицо приобретает грустное выражение.
Все изменения вокруг глаз, появившиеся с возрастом, можно убрать с помощью одной операции – блефаропластики.
Показания к операции
Блефоропластика делается по желанию клиента, медицинских показаний к ней нет. Она выполняется, если:
-
на верхних или нижних веках имеется излишек кожи;
-
есть морщины на веках;
-
видны мешки под глазами;
-
отмечаются жировые грыжи в области нижних век;
-
опущены уголки глаз;
Все это в совокупности создает общую картину «тяжелых век», утомленного взгляда. Операция значительно меняет внешний вид пациента. Глаза – зрительный центр лица, поэтому омоложение этой области создает благоприятное впечатление от всего внешнего вида.
Но блефаропластика не создаст совершенно новое, молодое лицо. Она направлена только на коррекцию век. С ее помощью не убираются мимические морщины, не омолаживается кожа лба. Для решения этих проблем требуются другие виды вмешательства.
Виды блефаропластики
-
Верхняя – убирает нависание кожи на верхнем веке.
-
Нижняя – избавление от жировых грыж и мешков под глазами.
-
Круговая – одновременная операция на верхних и нижних веках. Операция часто дополняется подтяжкой круговой мимической мышцы.
-
Коррекция разреза глаз, удаление эпикантуса.
-
Лечение экзофтальма.
Подготовка к операции
Блефаропластика – полноценное хирургическое вмешательство под общим наркозом, и поэтому требует подготовки к ее проведению. В некоторых случаях возможна местная анестезия.
Перед процедурой необходимо сдать анализ мочи и крови, пройти ЭКГ. Также потребуется осмотр терапевтом и консультация офтальмолога.
Соматические заболевания в стадии обострения, сахарный диабет, несвертываемость крови и гепатит являются противопоказаниями к этой операции. Временное противопоказание – месячные.
Проведение операции
Процедура занимает от получаса до двух часов в зависимости от объема вмешательства. Методик проведения операции достаточно много.
Верхняя блефаропластика
Пластика верхнего века проводится:
-
чрезкожным доступом;
-
трансконъюктивальным доступом.
Чрезкожный доступ разработан давно и считается традиционным. Перед операцией врач определяет, какое количество кожи планируется удалить, отмечает участок маркером. В процессе операции удаляется полоска кожи и в некоторых случаях участок круговой мышцы. Если кроме нависания века имеется еще и жировая грыжа, то есть выпячивание клетчатки во внутреннем углу глаза, то этот излишек также удаляется или перераспределяются.
Как правило, шов выполняется крайне аккуратно, разрез бывает маленьким и шрама не видно.
Трансконъюктивальный доступ – операция, при которой разрез проходит не на поверхности кожи, а по конъюктиве. Методика разработана недавно, применяется у пациентов, у которых основной проблемой является не лишняя кожа в области верхнего века, а жировые грыжи.
Операция с разрезом по конъюктиве проходит практически без осложнений, гарантирует быстрое восстановление (меньше отек). Вмешательство длится около получаса и может быть проведено под местной анестезией.
Нижняя блефаропластика
Пластика нижнего века проводится в основном для удаления внутриорбитального жира и для ликвидации мешков под глазами. Существуют те же два вида доступов.
Чрезкожный доступ для блефаропластики нижнего века был разработан еще в середине ХХ столетия. Метод широко применяется, но иногда результаты операции оказываются неудовлетворительными.
Разрез делается в 1 мм от края века, разрезается мышца, которая окружает глаз и удаляется излишек жира и полоску кожи. Рану сшивают косметическим швом и на глаз накладывают повязку.
Трансконъюктивальный доступ также используется достаточно давно. Операция направлена только на удаления лишнего жира с нижнего века и проводится через небольшой разрез на внутренней, слизистой поверхности нижнего века. Метод малоинвазивен, после операции не остается рубцов, не меняется мимика, полностью исключен выворот век (возможное осложнение при блефаропластики).
После операции быстро спадает отек и послеоперационный период очень короткий.
Недостатком метода являются достаточные узкие показания к такой операции. Многие проблемы нижних век не решить с помощью операции через трансконъюктивальный доступ, и поэтому прибегают к чрезкожному разрезу.
Послеоперационный период
После операции пациент может покинуть клинику через несколько часов, но рекомендуется соблюдать щадящий режим хотя бы в течение недели. Отек и кровоизлияние исчезнут примерно за это же время.
В течение нескольких дней после операции необходимо прикладывать к векам холод.
Нельзя водить машину в течение суток, поднимать тяжести в течение двух недель.
Через 5 дней снимают швы. Организм полностью восстанавливается за месяц. Восстановление после операции на верхнем веке несколько дольше.
